圣安东尼奥的公共卫生专家从科迪德学到了什么

CDC是“不适合我们”,这是一位成为城市的Coronavirus Czar的助理城市经理Colleen Bridger说。 “他们不一致。它们是不准确的。他们到处都是。“

由Lauren Caruba,San Antonio Express-News / April 2, 2021
TNS
(TNS) -  Apr. 2—在过去的一年中,琳达Esuzor博士已经看到冠状病毒大流行的歧视的效果。
 
作为圣安东尼奥市中心的浸礼会员医疗中心的病房,她又一次地对待了Covid-19患者,其社会和经济环境将其设为更糟糕的健康成果。
 
有患者没有去医院,直到他们浇灌空气。许多人担心该法案,潜在的健康问题是由于缺乏保险或避免进行测试,因为他们无法错过工作。
 
“许多社会问题在确定患者生病时发挥作用,”Esuzor说。
 
由于冠状病毒在2020年3月开始在San Antonio蔓延,因此它感染了至少205,000名居民,其中杀死了超过3100人。一九九世纪危机突然改变了日常生活的各个方面。并测试了长期资金公共卫生部门和分散的医疗保健系统的解决方案—并揭露两者的系统性缺点。
 
像Esuzor的患者一样,由于他们的种族或种族,他们的工作,生活情况,长期健康状况和缺乏预防医疗保健或保险,因此,许多成为来自科迪德的疾病的人因病毒而异。 。
 
如果没有统一的联邦反应,所遗留的国家和城市自己弄清楚卫生法规。 San Antonio Metropolitan卫生区和其他卫生部门努力跟上高度传染性的病毒,并在猖獗的在线错误信息和欺骗中沟通转移指导。
 
当地医院的危险性被淹没,因为去年夏天和冬季在潮流期间淹没了数千名Covid患者。只有这么多公共卫生和医务人员来解决,许多人在处理巨大的工作量和大规模死亡创伤时疲惫不堪。
 
随着疫苗接种水平上升,美国人有理由希望今年可能会恢复某些正常的正常态度,即使病毒及其变体仍处于流通。随着病毒的威胁,医疗和公共卫生领导人将开始评估损害,拿起碎片—做一些灵魂搜索。
 
“我们不能忘记发生了什么。我们需要采取这一经验,并愿意对我们所有的错误都至关重要,”此前曾在地铁健康和德克萨斯州卫生部门工作的流行病学家克莱斯·罗尔阿尔格里尼服务。
 
通过危机沟通
 
在危机时期,当地的卫生部门通常从他们的州和联邦同行中提示。但在大流行的第一个月,两者都在混乱。
 
助理城市经理(成为城市Coronavirus Czar)的助理城市经理,联邦疾病控制和预防的联邦中心是“不适合我们。” “他们不一致。他们是不准确的。他们到处都是。”
 
没有领导力的突然改变了对戴着面具的重要性和病毒的危险与流感相比。没有正确的解释,翻转引导可能会损害公众信任,Rohr-Allegrini说。
 
它鼓励大流行的政治化和嫌疑人来源的信息传播。桥梁说,高水平的公众审查也导致对城市领导的滥用电话。
 
“街上的每个人都是流行病学家,”南卡利安都在地铁健康传播疾病划分负责人。
 
随着月份的进步,地铁健康不得不持续课程。该部门未能建立一个案例调查人员,以便联系跟踪,直到为时已晚,尽管专家小组的早期建议,但缺乏适当的基础设施来完成工作。新的卫生总监黎明Emerick在6月份辞职,内部纷争和城市的第一浪潮。
 
在全国范围内,大流行是卫生部门的幽默经验,Rohr-Allegrini表示往往是含义和不愿意接受外面的投入。她说,卫生领导人应该反思他们如何与公众与社区组织沟通,以确保他们为未来做好准备。
 
为此,德国卫生博士·卫生师医务总监Junda Woo博士表示,需要在那里。她说,公共卫生部门不能充分应对下一个国家危机,如果他们的基础设施没有随着时间的推移而维持。
 
“华盛顿会发生什么可能在佛罗里达州的佛罗里达州或几天或几天内出现问题,”博士保龄球博士说,一种传染病医师,犹太人健康圣安东尼奥和大学健康。
 
幸存的潮流
 
在正常情况下,医院在紧张的边缘上运行。为了保持尽可能高,它们是根据需要调整人员和床的,因此它们通常不会过量。
 
但该系统有其缺点。在San Antonio中,它只服用了1,200至1,500名额外的患者,患有Coronavirus的Coronavirus陷入喷射医院陷入危机模式。为了留下漂浮,他们必须迅速扩大业务,严重依赖合同的医疗工作者。
 
“卫生系统讨论了一系列相当可预测的季节性疾病和各种各样的程序和事物,即大学健康首席医务官Bryan Alsip博士说。 “当你扔进大量的过度疾病时,这会对很多这些系统提示平衡。”
 
虽然圣安东尼奥的医院能够在Covid Surges期间重新校准,但Alsip表示,它以其他患者为代价,其延误会导致他们进入更先进的疾病。
 
在大多数城市,医疗保健是分散的,由公共和私人实体运营的系统拼凑而成。
 
德克萨斯州德克萨斯州西南地区咨询委员会执行董事Eric Epley表示,该权力下放可以使其在紧急情况下共同努力,该委员会的执行董事Mpery表示,该委员会的执行董事管理创伤和周边地区的创伤和紧急服务。
 
通过Strac,San Antonio的医院和EMS代理商在日常工作,即使他们彼此竞争,也可以在一起。埃弗利说,这种协调和沟通水平并不存在。而且它在大流行中证明了至关重要的,特别是当城市的医院工作人员和床上变得稀缺时。
 
来自圣安东尼奥的医院系统的传染病医生经常达到最佳实践。
 
虽然该地区的医院是在夏季和冬季潮流期间被患者被淹没的两次,但该城市设法避免埃尔帕索,里约兰德谷等地区经历的急性危机。
 
epley说,这是一个很大的部分,是“负荷平衡”。
 
“如果医院有一堆患者,无论出于什么原因,另一家医院都有很多空间,那些医院分享该负荷是有道理的,所以没有人走了,”他说。 “你必须能够一起工作,这并不一定是医疗保健市场的自然事物。”
 
不足的团体受苦
 
虽然Covid是由呼吸道病毒引起的,但它也针对多种器官系统,使人们具有严重疾病和死亡风险的慢性条件。
 
保龄球表示,通过增加对初级保健的进入,可以减轻美国Covid危机的严重程度。
 
“我们需要先将更多程度转移到预防,而不是一个反应类型的系统,”保龄球说。 “如果你只是依靠医院,我们显然没有足够的医生,如果每个人都开始生病了。”
 
在许多情况下,慢性健康状况与社会因素有关,这些因素与施洗卫生系统的首席医务官Lynnetty Watkins博士林奈德·沃特金斯博士表示联系。
 
凭借大型西班牙裔人口,San Antonio在该国拥有一些糖尿病和肾病的最高率。西班牙裔美国人占贝克尔县居民的60%,但其中四分之三是受感染的。
 
“它揭开了对医疗保健的差异和差异,”沃特金斯说。
 
Rohr-Allegrini说,疫苗接种在西班牙裔和黑人种群中也遭受了最大遭受的速度较慢。由于历史上不平等的治疗,这些群体也更有可能不信任医疗系统。
 
她说,公共卫生专业人士长期以来一直以来了解这些结构差异。现在,至少公众也更加了解它们。
 
疫苗与变种
 
在过去的几周内,由于Covid疫苗的可用性在过去几周内扩大了近几周,公众在乐观方面一直在上升。
 
3月初,拜登总统宣布,所有美国成年人将能够在5月1日之前注册任命,并补充说,他希望在7月第四次对收集的安全性有望。许多州,包括德克萨斯州,在该目标之前开辟了他们的资格要求。
 
在San Antonio,冠心病传播以来春天以来的最低水平。
 
但由于德克萨斯州和其他国家已经开始放松健康措施,CDC主任警告说,该国可以看到一个新的案件浪潮。它已成为疫苗接种和更具传染性变异的传播之间的种族。
 
“关于接下来的几个月可能看起来有很多谨慎乐观,”Alsip说。 “但我们过去也被愚弄了,这种疾病在这么多方面让我们感到惊讶,并且可能仍然有一些嘲笑袖子。”
 
然而,另一个浪涌可能看起来与之前的那些不同。
 
保龄球说,虽然令人担忧一些变体来减少疫苗的功效,但仍然应该为严重疾病提供强烈的保护。许多人最容易受到Covid的人已经被接种,可能会减少对医院的影响。
 
随着冠状病毒仍在全球循环,病毒不太可能很快消失。 Woo说,随着疫苗的施用和潜在的主体收缩的池,Covid将从大流行转向流行。病毒将继续传播,但对公众的威胁将受到大幅度。
 
一旦发生这种情况,保龄球说,忘记和继续前进是很诱人的。但是现在改变的时间。
 
“时机现在正在开始评估:我们需要改善和改善什么?”他说。 “这不是我们要看的最后一个大流行。”
 
 
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