联邦数据集线器蹒跚卫生交换实施

政府问责办公室的一份新报告揭示了健康交易所最大的障碍。

by / June 3, 2013

根据新的政府问责办公室(高),旨在将国家健康交易所联系与联邦机构的国家健康交易所似乎是及时推出保险市场最重要的障碍 报告.

七个受访国家确定了集线器“主要的运营挑战”根据高的,他们面对。是否解决了这一挑战,可以确定交易所是否已于2013年10月1日准备开放,该法案为其推出的日期。

“各国说,由和大:我们’尽我们所能。我们’一直这样做。我们认为我们’重新准备好,但它’s anybody’s guess because it’S如此发展,尤其是数据服务中心,”Stan Czerwinski说,谁领导着撰写高报告的小组。“状态系统必须与联邦系统连接,仍在开发。挑战在不知道他们看起来的样子的情况下挂在这些系统中。”

数据集线器 - 在Laymen的条款中,一个能够向其他在线服务器发送信息的巨大数字仓库 - 在交易所中发挥着至关重要的作用,这是允许无保险的网站购买健康覆盖和获取联邦税收补贴的网站帮助他们购买它。例如,税收补贴应该基于一个人’收入;您的收入越低,补贴越高。

该交易所应该将申请人输入的收入信息转发给枢纽,然后将核实信息与内部收入服务核实。然后将验证发送回交换,因此该人可以访问其补贴。枢纽还将在交易所和其他联邦机构之间的信息中继信息,例如美国公民和移民服务和美国国土安全部。

听起来很简单,但它’对于17个州来说,这是一个重要的头痛,即到目前为止,正在建立自己的交流。对于初学者来说,枢纽’T尚未完全建造,也没有规则将定于最终确定其使用。由于税收信息将通过枢纽交换,因此必须满足的隐私和安全标准的洗衣清单。此外,美国国税局习惯于收到,然后在长时间内加工这种信息,最多一个月,而交换应该在几乎实时提供验证。没有人确定集线器如何能够处理该工作负载。

虽然,各国已经为其交易所构建了技术基础设施,其中包括网站和资格系统,而不完全知道他们的交换应该如何与集线器连接。它’留下了四个月的主要问题,直到交易所应该是运作,而Czerwinski相信“直到最后一天,这将是向上。”

一个州是如此悲观,官员告诉高潮,他们预计仍在修改交流’S IT基础架构与集线器联系到2014年。因为它的部分,奥巴马政府告诉高,它已经提供了有关如何通过网络研讨会和会议与集线带联系的信息,尽管显然没有缓和的国家’ concerns.

“直到他们能够做到这次测试,以确保所有这些点连接,它仍然是未知的,” Czerwinski says. “我认为他们同意这是最大的挑战区,并将需要从第一天调整。”

Caroline Pearson追踪咨询公司Avalere Health at Avalere Health的州ACA实施,称GAO报告强调了卫生交换IT开发的总体问题:很难知道国家如何做。一些步骤,例如接受卫生计划的申请,销售在交易所,是公开的,但高的调查结果是少数几个公开的进展情况披露。

"这确实感觉像在卷展栏中有陷阱的地方。有一百万种方法可以差不多," Pearson says. "我们在许多其他东西上有触摸点和检查站。所有这一切都是更多的公众,但我真的很难评估国家的交易所是否会在10月1日崩溃。"

美国卫生和人类服务部的官员并没有立即回复评论要求。高哥伦比亚,伊瓦岛,明尼苏达州,内华达州,纽约,俄勒冈州和罗德岛的官员进行了采访的官员。

这个故事最初是发表的 治理杂志。

Shutterstock的照片。
 




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迪伦斯科特,执政

迪伦斯科特 (@dylanlcott.毕业于2010年俄亥俄州大学的奇普学院。虽然在那里,他赢得了一系列关于大学的一系列故事的最佳调查报告 ’S结构赤字。然后他工作了 拉斯维加斯太阳 加入前的教育改革中心 威胁。他报告了 最高法院’考虑了经济实惠的护理法案 以及国家和地方政府各种教育改革运动。当离开办公室时,迪伦花了他的时间观看经典电影和阅读幻想小说(最近: 冰与火之歌 由乔治·罗克马丁)。

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